Oftalmología en San Ángel, CDMX. - Dra. Claudia Cáceres Giles

Trasplante de córnea

El trasplante de córnea, también llamado queratoplastia, es una cirugía en la que se reemplaza una parte o toda la córnea dañada o enferma por una córnea sana proveniente de un donante.

¿Qué es la córnea?

La córnea es la capa transparente en la parte frontal del ojo, como una 'ventana' que permite el paso de la luz y ayuda a enfocar la visión. Si se daña por enfermedades, cicatrices, infecciones o degeneración, puede perder su transparencia y afectar gravemente la visión.

¿Cuándo se necesita un trasplante de córnea?

• Queratocono avanzado
• Cicatrices corneales por infecciones (herpes, úlceras)
• Distrofias corneales (como Fuchs)
• Descompensación corneal después de cirugías
• Traumatismos

Recuperación tras el trasplante de córnea

• Lenta, especialmente si es penetrante: puede tardar varios meses a un año.
• Uso de gotas antiinflamatorias por tiempo prolongado.
• Requiere seguimiento cercano para detectar rechazo o infecciones.

Riesgos del trasplante de córnea

• Rechazo del injerto (aunque se puede tratar)
• Infección
• Astigmatismo
• Visión irregular (puede necesitar lentes o incluso retoques)

Preguntas frecuentes sobre el trasplante de córnea

- ¿Duele la cirugía?
• No. Se realiza bajo anestesia local o general. Durante la cirugía no sientes dolor, y el malestar postoperatorio suele ser leve y manejable con medicamentos.

- ¿Cuánto dura la cirugía?
• Aproximadamente 30 a 60 minutos, dependiendo del tipo de trasplante (DALK, DMEK, penetrante, etc.).

- ¿Cuánto tiempo tarda en recuperarse la visión?
• La recuperación visual varía según el tipo de trasplante:
• DMEK/DSEK (endotelial): semanas a pocos meses.
• Penetrante o DALK: varios meses hasta un año.

- ¿Qué riesgos tiene?
• Rechazo del injerto
• Infección
• Astigmatismo elevado
• Inflamación o aumento de la presión ocular
Con buen seguimiento, la mayoría se manejan exitosamente.

- ¿Puedo rechazar la córnea del donante?
• Sí, aunque es raro y tratable si se detecta a tiempo. Signos de rechazo:
• Ojo rojo
• Dolor
• Disminución de la visión
• Sensibilidad a la luz
Es clave acudir al oftalmólogo ante cualquier síntoma.

- ¿Necesitaré usar lentes después de la cirugía?
• Es probable. Muchos pacientes requieren anteojos o lentes de contacto para corregir el astigmatismo o irregularidades residuales en la córnea.

- ¿Cuánto tiempo debo cuidar el ojo después de la cirugía?
• Durante varios meses o incluso un año:
• Uso diario de gotas
• Reposo visual relativo
• Evitar golpes, frotarse el ojo, o nadar por un tiempo

- ¿El resultado es permanente?
• Si no hay complicaciones, puede durar muchos años. Sin embargo, algunos trasplantes pueden fallar con el tiempo y requerir un nuevo injerto.

- ¿Puedo hacer vida normal después del trasplante?
• Sí, pero gradualmente. Con el tiempo puedes volver a trabajar, manejar, hacer ejercicio suave, etc. Solo debes evitar actividades que puedan dañar el ojo trasplantado.