Oftalmología en San Ángel, CDMX. - Dra. Claudia Cáceres Giles

CIRUGÍA REFRACTIVA

La cirugía refractiva es un conjunto de procedimientos quirúrgicos que tienen como objetivo corregir defectos visuales (errores de refracción), como:
• Miopía (mala visión de lejos)
• Hipermetropía (mala visión de cerca)
• Astigmatismo (visión distorsionada o borrosa)
• Presbicia (dificultad para enfocar de cerca por edad)

Su propósito es reducir o eliminar la necesidad de lentes o gafas.

Tipos principales de cirugía refractiva

1. Láser (excimer o femtosegundo)
• LASIK y Femto - LASIK: Técnica más común. Se crea un flap en la córnea y se remodela el tejido con láser. Recuperación rápida.
• PRK: Similar al LASIK pero sin flap. Se remueve el epitelio de la córnea. Ideal para córneas delgadas.
• SMILE: Técnica más reciente, mínimamente invasiva. Se extrae una lentícula del interior de la córnea con láser de femtosegundo.

¿Quién es candidato ideal para la CIRUGÍA REFRACTIVA?

• Tener una graduación estable
• Buena salud ocular (sin queratocono, infecciones, ojo seco severo, etc.)
• Edad mínima recomendada: 21 años
• Córnea con grosor y forma adecuados (se valora con una topografía corneal)

¿Qué riesgos tiene la CIRUGÍA REFRACTIVA?

• Ojo seco temporal
• Visión borrosa o halos (especialmente de noche)
• Corrección incompleta o sobrecorrección
• Necesidad de retoque
• Riesgos graves son poco comunes, pero existen (como infección o ectasia corneal)

Preguntas frecuentes sobre la CIRUGÍA REFRACTIVA

- ¿Qué tipo de cirugía me conviene más?
Depende de tu graduación, córnea, edad y ocupación. La técnica más adecuada para ti se decide con base en tu topografía, refracción e historia clínica.

- ¿La cirugía es dolorosa?
No. Se realiza con anestesia en gotas. Durante la cirugía puedes sentir algo de presión, pero no dolor. Puede haber molestias leves los primeros días, sobre todo con PRK.

- ¿Cuánto dura la cirugía?
Entre 10 y 20 minutos por ojo, dependiendo de la técnica. Es un procedimiento ambulatorio.

- ¿Cuánto tarda la recuperación?
• LASIK y SMILE: mejoras visuales en 1–2 días.
• PRK: puede tardar varios días a una semana. La visión sigue estabilizándose durante semanas.

- ¿Voy a dejar de usar lentes por completo?
En la mayoría de los casos, sí. Pero en algunos pacientes puede quedar una graduación residual que puede requerir gafas leves o un retoque. En mayores de 40–45 años, podría ser necesario usar lentes para leer, a menos que se coloque un lente multifocal o se realice monovisión.

- ¿Es una cirugía segura?
Sí. Tiene altas tasas de éxito y complicaciones poco frecuentes. Aun así, como cualquier cirugía, tiene riesgos: ojo seco, halos nocturnos, visión borrosa, infección o ectasia corneal (muy raro).

- ¿Cuánto tiempo dura el efecto de la cirugía?
En general, los resultados son permanentes, pero:
• La vista puede cambiar con la edad (por presbicia o cataratas)
• En raros casos, puede requerirse un retoque años después.